Sialandenita ( Sialolitiaza)

Inflamatia glandelor salivare ca urmare a unei infectii bacteriene nespecifice, sau mai frecvent inflamatie cu origine in ductul excretor. Cel mai frecvent este afectata glanda parotid, prin invazie bacteriana de la nivelul cavitatii bucale. Inflamatia poate aparea de asemenea in urma unui traumatism, prin diseminarea infectiei de la nivelul tesuturilor adiacente, sau pe cale hematogena in timpul bacteriemiei. Inflamatia poate determina formarea de calculi (sialolitiaza), iar obstructia unui duct poate conduce la inflamatia glandei. Infectiile recurente sau alte procese inflamatorii cronice pot determina o reducere a functiei glandulare cu xerostomie consecutiva.

Semne si simptome:

• Glandele salivare marite de volum, dureroase
• Secretie purulenta la nivelul orificiului ductului
• Orificiul ductal rosu, dureros
• Febra
• Xerostomie
• Secretie salivara redusa (aptialism)

Cauze:

• Cea mai comuna cauza infectioasa de sialadenita este infectia bacteriana cu bacterii de la nivelul cavitatii bucale
• Agentii etiologici ai urmatoarelor afectiuni pot infecta de asemenea glandele salivare, producand sialadenita:
  • Parotidita epidemica
  • Actinomicoza
  • Tuberculoza
  • Sifilis
  • Virus citomegalic (CMV)
  • Boala zgarieturilor de pisica

Factori de risc:

• Deshidratarea
• Febra
• Hipercalcemia
• Pacienti tarati
• Radioterapia si chimioterapia in afectiunile maligne

Tratament – masuri generale: utilizarea tampoanelor calde si/sau a compreselor reci poate ameliora disconfortul.

Tratament – masuri chirurgicale: Parotidectomie superficiala la pacientii cu sialadenita cronica nespecifica. Complicatiile include lezarea temporara (sau permanenta) a nervului facial, sau neuroame, insa interventia determina de obicei ameliorarea simptomatologiei.

Evolutie/Prognostic: vindecare completa si prognostic favorabil.