Retinopatia diabetica
Retinopatia diabetica este o afectiune retiniana noninflamatorie caracterizata prin blocarea capilarelor retiniene si microanevrisme. Ischemia retiniana conduce la eliberarea unui factor vasoproliferativ ce stimuleaza neovascularizatia retinei, nervului optic sau irisului.
Retinopatia diabetic prezinta trei stadia:
- Retinopatie diabetica in stadiul incipient
- Retinopatie diabetica preproliferativa
- Retinopatie diabetic proliferative
Semne si simptome:
Retinopatie diabetica in stadiul incipient:
- Microanevrisme
- Hemoragii intraretiniene
- Edem macular
- Depozite lipidice
Retinopatia diabetica preproliferativa:
- Infarcte ale fibrelor nervoase (punctiforme – “in fulgi de bumbac”)
- Vene dispuse in siraguri
- Dilatatii venoase
- Anomalii microvasculare intraretiniene
- Hemoragii retiniene extinse
Retinopatia diabetica proliferativa:
- Proliferare de vase sanguine noi (neovascularizatie) la nivelul suprafetei retiniene, nervului optic si irisului
Cauze: asociata cu dezvoltarea microanevrismelor diabetice si a anomaliilor microvasculare
Factori de risc:
- Durata diabetului zaharat (de obicei mai mare de 10 ani)
- Control neadecvat al glicemiei
- Sarcina
- Boli renale
- Hipertensiune sistemica
- Fumatul
- Nivelurile serice crescute ale lipidelor sunt associate cu cresterea riscului de depozite lipidice retiniene (exsudate)
- Proteinurie
Daca tratamentul este aplicat precoce, prognosticul este favorabil. Intarzierea tratamentului poate avea ca rezultat instalarea cecitatii.
