Записаться: +373 22 837063, +373 60211160

Лечение:

 В последнее десятилетие появилась возможность терапевтического лечения кератоконуса. 
Это метод кросс-линкинг или ультрафиолетовое перекрестное сращение  роговицы (UltraViolet – Crosslinking – UV-X).
Кросс-линкинг повышает плотность роговицы, останавливает процесс прогрессирования кератоконуса и позволяет избежать операции -  пересадки роговицы.

Суть метода заключается в следующем:

Под воздействием специально смоделированного и дозированного ультрафиолетового света (А спектра) происходит фотохимическая реакция ионизации с выделением свободного атомарного кислорода. Атомарный кислород вызывает перекрестное связывание молекул коллагена, являющихся каркасом роговицы, в единую трехмерную сеть. Это приводит к значительному повышению плотности ткани роговицы.

Прогресирование кератоконуса останавливается.

Этапы проведения кросс-линкинга:

  • Под общей капельной анестезией, с использованием специальных инструментов, с роговицы снимается поверхностный слой — эпителий.
  • В течение 30 минут, через каждые 2-5 минут, на роговицу капают раствор рибофлавина (витамина В2 в растворе декстрана Т500).
  • В течение последующих 30 минут, закапывание рибофлавина происходит одновременно с воздействием на роговицу лазером.
  • На глаз пациента помещается защитная контактная линза, которую снимают примерно через 4–5 днeй. В течение последующего месяца пациент должен закапывать специальные капли.

 

NEW!!! В настоящее время в медицинском центре OCULUS PRIM используется последнее поколение лампы Зайлера, позволяющее провести новейшую процедуру Epi -on  кросс-линкинг за 5 минут!

NEW!!! В нашем центре применяется методика топографически ориентированного кросс-линкинга который позволяет получить наиболее выраженный оптический эффект уплощения роговицы. Это, в свою очередь, позволяет ожидать некоторые выраженного улучшения зрения.

Ранее существовала только процедура более болезненная в послеоперационном периоде - Epi – off.   Различие между Epi - off и Epi - on  при проведении кросс-линкинга  заключается в операционном  удалении внешнего эпителиального слоя роговицы в начале процедуры. В остальном процедура для Epi - off и Epi - on протекает одинакого поэтапно: закапывание рибофлавина в глаз и ультрафиолетовое воздействие.

Существуют некоторые преимущества Epi - on Кросс-линкинга:

-Процедура комфортабельна для пациента;

- Время процедуры намного меньше

- Отсутствует болевой синдром

 - Уменьшаются и практически отсутствуют шансы инфекционного заражения т.к. эпителиальный слой роговицы остается неповрежденным;

- Быстрый период реабилитации

- Пациент может перейти к обычному ношению своих  контактных линз уже через 48 часов;

- После данной процедуры не остаются рубцовые изменения роговицы.

      

Epi on является менее опасной процедурой, менее болезненой, с быстрым периодом восстановления.

Лампа Зайлера последнего поколения – Xlink:

  • время проведения облучения сокращено с 30 до 5 минут!! (за счёт увеличения плотности потока энергии облучения), что даёт   удобство для пациента и минимизирует риск такого осложнения, как инфицирование
  • имеет более совершенную систему гомогенизации луча (в предыдущей модели – 7 диодов, в новой – 50!!), что позволяет:

наиболее равномерно осуществлять облучение даже на крутых роговицах с более выраженным астигматизмом,
– давать более выраженное уменьшение астигматизма после процедуры.

Лампа Зайлера снабжена специальным гомогенайзером (патент компании IROC), что позволяет доставлять абсолютно однородный поток ультрафиолетовой энергии на всю поверхность роговицы независимо от степени её крутизны в разных участках. Это очень важно, потому что именно гомогенность луча обеспечивает равномерное воздействие на роговицу и позволяет избежать появления «горячих» и «холодных» точек (гипер- и гипореакции).

Специальная форма рибофлавина является фотосенсибилизатором реакции кросс-линкинга, а кроме того, защищает задние слои роговицы и глазное яблоко в целом, т.к. поглощает более 90% всех лучей в толщине 300 микрон роговицы. Таким образом, действие ультрафиолетового облучения не достигает эндотелия роговицы и более глубоких отделов глаза и является безопасным для глаза.

Результат 15-летнего клинического опыта показал стабильность получаемых результатов и безопасность метода кросс-линкинга.