Оптическое и защитное решение для неровных роговиц и ситуаций, когда обычные средства коррекции не обеспечивают необходимое качество зрения и комфорт.
Доктор Вера Чириак имеет опыт применения склеральных линз, оценки патологий роговицы и заболеваний переднего сегмента глаза, включая случаи, связанные с кератоконусом и неровностями роговицы.
Склеральные линзы — это контактные линзы специальные, жёсткие, газопроницаемые, с большим диаметром чем обычные контактные линзы.
Они предназначены для покрытия роговицы и опоры непосредственно на склеру — белочную оболочку глаза.
Между линзой и поверхностью роговицы образуется пространство заполненное жидкостью, которое способствует как оптической коррекции, так и защите поверхности роговицы.
Основной принцип: линза не касается роговицы напрямую. Её неровная поверхность отделена от линзы резервуаром жидкости, что позволяет сформировать более ровную оптическую поверхность и защищать роговицу.
Они используются в ситуациях, когда очки или другие виды контактных линз не обеспечивают достаточную коррекцию зрения или необходимый комфорт.
Когда роговица истончается и приобретает неправильную форму, искажая изображение и вызывая нерегулярный астигматизм.
Могут рассматриваться после трансплантации роговицы, радиальных разрезов или других вмешательств, изменивших форму поверхности роговицы.
Резервуар жидкости между линзой и роговицей поддерживает поверхность глаза во влажной и защищённой среде, в том числе при некоторых тяжёлых формах, связанных с аутоиммунными заболеваниями.
Могут применяться в определённых ситуациях, связанных с травмами, химическими ожогами или такими заболеваниями, как синдром Стивенса — Джонсона.
Могут корректировать выраженный нерегулярный астигматизм и обеспечивать более чёткое изображение, когда поверхность роговицы сильно неровная.
Поскольку линза не опирается непосредственно на роговицу, чувствительность роговицы после периода адаптации испытывает меньшую нагрузку.
Больший диаметр и опора на склеру способствуют стабильному положению линзы на поверхности глаза.
Секрет действия склеральной линзы — резервуар слёзной жидкости или физиологического раствора, который остаётся между внутренней поверхностью линзы и роговицей.
Этот слой жидкости создаёт ровную оптическую поверхность и отделяет роговицу от прямого контакта с линзой.
Когда роговица имеет неправильную форму, световые лучи преломляются неравномерно. Жидкость между роговицей и линзой заполняет неровности поверхности роговицы, а линза создаёт более ровную оптическую поверхность.
При некоторых тяжёлых формах поражения глазной поверхности резервуар жидкости может поддерживать роговицу во во влажной и защищённой среде во время ношения линзы.
Форма роговицы различается у разных пациентов. Поэтому склеральная линза выбирается не по одному стандартному измерению, а с учётом индивидуальной конфигурации глаза.
Цель подбора — достичь баланса между положением линзы, пространством между линзой и роговицей, стабильностью, комфортом и качеством зрения.
Подбор склеральных линз — индивидуализированный медицинский процесс. Форма и особенности роговицы оцениваются до выбора подходящей конфигурации линзы.
Врач анализирует форму и особенности роговицы, в том числе с помощью топографии или томографии, когда это показано.
Pentacam / OCTИспользуются диагностические линзы для проверки положения, стабильности и пространства между линзой и роговицей.
Полученные в ходе обследования и пробной сессии данные используются для определения индивидуальной конфигурации линзы.
После получения линзы проверяются её положение, комфорт и качество зрения, в том числе после периода ношения необходимого для оценки.
Склеральная линза должна правильно располагаться на склере, сохранять необходимое пространство над роговицей и обеспечивать стабильность во время ношения.
Поэтому подбор не сводится к выбору диоптрии.
Ношение склеральных линз предполагает тщательное соблюдение правил нанесения, очистки и хранения.
Правильный уход помогает поддерживать комфорт и снижать риск загрязнения линзы и поверхности глаза.
Гигиена линз имеет решающее значение для снижения риска загрязнения и глазных инфекций.
Правильный уход — не второстепенная деталь. Очистка, дезинфекция и надлежащее хранение являются частью безопасного использования склеральных линз.
Иногда после нескольких часов ношения компоненты слёзной плёнки могут попасть под линзу и сделать жидкость мутной. Линзу может потребоваться снять, очистить и нанести повторно со свежей жидкостью.
Если край линзы оказывает давление на кровеносные сосуды склеры, может появиться покраснение. Геометрия линзы может потребовать повторной оценки и корректировки.
Правильный подбор также должен учитывать потребность роговицы в кислороде. Современные линзы используют материалы с высокой кислородопроницаемостью.
Изображения ниже интегрированы в медицинское объяснение чтобы наглядно показать, как геометрия, положение и персонализация способствуют подбору линзы.
Больший диаметр линзы позволяет ей проходить над роговицей и опираться на склеру.
Такая конструкция является основой принципа склеральной линзы: роговица остаётся отделённой от поверхности линзы резервуаром жидкости.
Линза должна стабильно располагаться на поверхности склеры, без нежелательного давления и прямого контакта с чувствительными участками роговицы.
Положение проверяется во время процесса подбора и может потребовать индивидуальных корректировок.
